:: Психоаналитический метод:
как проводится психоанализ и как это помогает
Психоанализ это научно-философская система, которая дает возможность ответить на вопросы:
Что происходит?
Почему это происходит?
И, благодаря этому, найти ответ на вопрос: Что делать?
Как можно понять человека и этим помочь ему понять себя?
Психоанализ это метод, который помогает человеку понять самого себя. Это становится возможным благодаря расширению сознания, когда ранее недоступные части психики становятся осознаваемыми.
Неосознаваемые области психики именуются бессознательным.
Исследование бессознательного вызывает ассоциацию с погружением в глубины, поэтому психоанализ также называют глубинной психологией.
Может казаться, что только с помощью гипноза возможно "заглянуть" в глубины психики.
Но это не так.
::
Психоанализ как техника лечения неврозов появился более 100 лет назад благодаря катартическому методу Йозефа Бройера (Брейера), который в своей работе использовал гипноз (см. Лечение разговором). Фрейд являлся соавтором катартического метода и тоже первоначально использовал гипноз в своей практике, но вскоре в нем разочаровался (см. Как работает гипноз).
Тот день, когда Фрейд приступил к лечению свой пациентки, не прибегая к помощи гипноза - можно считать днем рождения психоанализа (см. Узники совести).
::
Психоанализ и психоаналитическая психотерапия (о формальной разнице между психоанализом и психоаналитической терапией см. Сеттинг) всегда проводится в бодрствующем состоянии
пациента (клиента). Бодрствование необходимо потому, что психоаналитический метод предполагает активность пациента: в этом выражается равноправие взаимоотношений
между психоаналитиком и пациентом.
К какому виду психотерапии относится психоанализ?
Психоанализ относится к разговорным видам психотерапий (подробнее о видах психотерапий см. Психотерапевты и психологи: в чем разница?). Но основное отличие психоанализа от других видов психотерапий, которые проводятся в виде беседы, заключается в том, что психоанализ направлен на понимание и исследование: понимание психоаналитиком пациента и понимание пациентом самого себя (это основная задача психоанализа). Еще в V веке до н.э. на стене дельфийского храма было начертано: "Познай себя самого". Именно тогда, две с половиной тысячи лет назад, зародилась идея психоанализа. В конце концов, психоанализ определяется как психоанализ не своей техникой или формой проведения
, а его основной задачей - самопознание через расширение сознания.
Как проводится психоанализ?
Если гипноз не годится для самопознания посредством исследования своего бессознательного, т.к. оставляет Вас в бессознательном состоянии - как же человеку познать свое бессознательное, оставаясь в сознательном состоянии?
Для этого Фрейдом была создана техника свободных ассоциаций (см. об этом Узники совести). Пациент лежит на кушетке или сидит в кресле и просто говорит, что ему приходит в голову. Можно рассказывать о своем прошлом (в том числе и о детстве), о текущих событиях жизни, делиться своими планами на будущее, описывать свои фантазии и, конечно, сновидения, рассказывать о своих опасениях и страхах. Запретных тем нет. Можно говорить без опасений - потому что это никто не слышит, кроме психоаналитика - а психоаналитик никому ничего не расскажет (психоаналитик нигде не пересекается в реальной жизни пациента - это важное требование психоанализа, и конечно же, существует профессиональная этика). Можно говорить все без опасений, потому что это только психоанализ - а психоаналитик только психоаналитик. И, естественно, если пациент может говорить ВСЕ, что приходит ему в голову, он может говорить все, что он думает и о своем психоаналитике. Психоанализ - это реальные переживания в нереальной ситуации, ситуации безопасности и доверия, которая никогда не встречается в реальной жизни (ведь психоаналитик существует только в той комнате, в которой ведет прием, ведь реально он не существует).
Важно, конечно и то, что говорить оказывается возможным - потому что Вас слушают. Но психоаналитик не только собака, которая внимательно слушает, он сообщает Вам о своем понимании и проверяет у Вас, насколько правильно Вас понял (и интерпретирует, выражая свое видение Вашей ситуации - это основная составляющая психоанализа).
::
Метод свободных ассоциаций - основное открытие Фрейда. С одной стороны - это естественная потребность любого человека, говорить то, что приходит ему в голову. Но в реальной жизни взрослый человек лишен такой возможности - небезопасно говорить все что приходит в голову (даже близкому человеку).
Маленький ребенок, который только научился говорить, всегда говорит все, что ему приходит в голову. До тех пор, пока родители и другие взрослые, шокированные его искренностью , не приучают его скрывать свои мысли.
В конце концов, сама жизнь учит нас, что далеко не все и далеко не всегда можно говорить все, что приходит в голову (говорить, что у тебя на уме ).
Только в кабинете психоаналитика можно говорить все что думаешь не думая (легче это делать лежа на кушетке - ведь когда Вы никого не видите, значит никого нет...).
::
Конечно психоаналитик, также как случайный попутчик внимательно Вас слушает (психоаналитик и есть, в каком-то смысле случайный попутчик, если пациент случайно забрел на его сайт в интернете). Но психоаналитик не выйдет из купе и не сойдет с поезда на следующей станции, как случайный попутчик, оставив своего собеседника со своими переживаниями и тяжелыми мыслями, зря растревоженными воспоминаниями, не дав ему договорить, и так не успев ничего сказать. Психоаналитик едет с Вами до той же станции, до которой едете Вы: он всегда в своем кабинете - и если Вы с ним договорились, что он будет принимать вас по вторникам и пятницам в 19:30 - Вы неизменно будете его обнаруживать в этом кабинете в назначенное время в течение месяцев и лет - такое постоянство очень важно , что кардинально отличает психоаналитика от эфемерного случайного попутчика, исчезающего через несколько станций.
::
Пациенту, конечно, требуется некоторое время, чтобы восстановить утраченную в далеком детстве способность говорить все, что приходит в голову. Для этого ему необходимо удостовериться, что он, в самом деле, может говорить все, что захочет, и не будет за это наказан (как в детстве и как реально происходит в реальной жизни). Поэтому говорить сначала может быть сложно. Трудности в том, чтобы свободно говорить все, что приходит в голову - могут иметь и другие причины. Это значит можно поговорить о том, почему Вам трудно говорить.
::
Сама по себе возможность говорить, не контролируя что говоришь, приносит облегчение - эффект случайного попутчика. Но случайный попутчик - это еще не психоаналитик. Просто выговориться, когда тебя слушают - этого еще не достаточно.
читайте далее
Как помогает психоанализ >>>
© 2006 Александр Павлов психоаналитический психотерапевт
ПРИМЕЧАНИЯ
Прим. 1: Важно понимать, что врач, который использует в своей практике гипноз (а психолог вообще не имеет права проводить гипнотические сеансы) и называет себя одновременно психоаналитиком - на самом деле практикует не психоанализ, он использует какой-то другой метод (может быть катартический метод Бройера).
назад
Прим. 2: Помня, конечно, о неизбежном неравенстве: один обратился за помощью - другой оказывает эту помощь; один платит деньги - а другой берет эти деньги в качестве платы за свою работу. Но равноправие заключается в том, что оба участника психоаналитических взаимоотношений активны - только так возможен психоанализ. Это принципиальное отличие психоанализа от гипноза, рациональной терапии и других видов психотерапий (и медикаментозного лечения) когда пациента поучают и дают советы (кормят из ложечки, будто он в самом деле маленький ребенок - см. об этом Почем нынче мудрый совет?).
назад
Прим. 3: Конечно, не техника и форма определяет психоанализ как психотерапию самопознания - но мне неизвестны другие способы, использующие иные, чем психоаналитические, принципы и правила, способствующие лучшим образом самораскрытию и самопознанию, чем те, которые использует психоанализ (о некоторых из них читайте далее).
назад
Прим. 4: Наша вынужденная неискренность принуждает нас, в конце концов, быть неискренними с самим собой: скрывать от себя самого собственные желания, мнения, обиды - культура социума вынуждает нас репрессировать самого себя. От этого - неудовлетворенность жизнью и, в конце концов, неудовлетворенность самим собой.
назад
Прим. 5: Известна поговорка: "Что у трезвого на уме, то у пьяного на языке". Возможно, алкоголь оказался столь привлекательным (помимо прочего), потому что опьянение, которое он вызывает, позволяет нам расслабиться и говорить что приходит в голову. Оттуда устойчивое выражение: "Посидим, выпьем, поговорим". И от этого же бывает стыдно утром. Но наша потребность говорить то что приходит в голову толкает нас на это снова.
назад
Прим. 6: В этом смысле психоаналитик похож на Вашу мать, которая, как не войдешь на кухню, всегда там и что-то готовит для Вас, или на Вашего отца, который всегда в своем кабинете и что-то там пишет важное, но готов отвлечься и поговорить с Вами. Это имеет особое значение, если это было не так в Вашем детстве, родители были плохими, их не было, они бросили Вас, развелись, умерли.
Постоянство может пугать, например, тем, что психоаналитик тоже может умереть, и Вы его на найдете в своем кабинете в один "прекрасный" вторник - это страшно, также как страшно, когда умирают хорошие родители, этот страх - реальность жизни и тема для обсуждения в психоанализе (как и обсуждение других страхов, например, что психоаналитик окажется плохим родителем, может быть даже кровожадным маньяком).
назад
Прим. 7: Если пациент может говорить все, что приходит в голову - то, соответственно, он может не говорить (т.е. не произносить ни звука). Ведь молчание - это не просто тишина, это тоже форма коммуникации. Если понимать, что молчание имеет смысл - молчание можно слушать (а потом об этом можно поговорить).
назад
© 2006 Александр Павлов психоаналитический психотерапевт