::a:: Психоаналитик.Ру: Депрессия (взгляд изнутри)

:: Мы получаем ощущение удовольствия, когда в нашем организме вырабатываются специфические вещества, эндорфины (которые называют еще гормонами счастья). Также как голод (недостаток физической энергии) вызывает физическое страдание и физическое бессилие — так и недостаток эндорфинов вызывает душевное страдание, апатию, моральное бессилие — депрессию.

 
О психоанализе:
как проводится психоанализ и как это помогает
 
 
Психология:
мифы и реальность
 
 
Депрессия:
взгляд со стороны
 
 
Депрессия:
взгляд изнутри
 
 
Эмоциональная депривация
 
 
Психотоксическое воздействие родителей
 
 
Три основные формы страха
 
 
Краткое описание случая лечения депрессии у Лисы с помощью психоанализа
 
 
Ключевые понятия психоанализа
 
 
Эдипов комплекс по Фрейду
 
 
Эдипов комплекс: взгляд на родителей
 
 
Взрослым о детях
 
 
Библиотека
 


  :: Глоссарий
 
: Абсанс
: Альтруистическая капитуляция
: Амбивалентность
: Анаклитический
: Антипсихиатрия
: Архетип
: Аутизм
: Базальная тревога
: Бисексуальность
: Воспитание
: Вытеснение (репрессия)
: Генетические и врожденные болезни
: Госпитализм
: Гуманистическая психотерапия
: Детская депрессия
: Дикий психоанализ
: Ид (Оно, Id)
: Идеаторный
: Идентификация
: Идентификация с агрессором (стокгольмский синдром)
: Извращения
: Изоляция аффекта
: Инстинкт смерти
: Интеллектуализация
: Интерпретации
: Интроверсия
: Инфантильная генитальность
: Истерия страха (фобический синдром)
: Кастрационный комплекс
: Кастрационный комплекс у девочек
: Кастрационный комплекс у женщин
: Кастрационный комплекс у мальчиков
: Кастрация символическая
: Катексис
: Компромиссное образование
: Либидо
: Мазохизм
: Монада
: Морфин (морфий)
: Невротический конфликт
: Невротические страхи
: Обесценивание
: Обольщение агрессора
: Обрезание
: Обсессивно-компульсивный невроз (Невроз навязчивости)
: Обсессивный характер
: Опий
: Оральная стадия
: Отрицание
: Пансексуализм в психоанализе
: Пирамида (иерархия) Маслоу
: Позитивный и негативный эдипов комплекс
: Прафантазии
: Превращение в противоположное (энантиодромия)
: Превращение пассивности в активность и наоборот
: Прегенитальный
: Принцип удовольствия
: Проекция
: Психический (интрапсихический) конфликт
: Психологическая защита
: Психотерапия
: Реактивное образование
: Регрессия
: Свободные ассоциации
: Сеттинг
: Смещение аффекта
: Соматизация аффекта
: Сомнамбулизм
: Сопротивление психоанализу
: Страх наказания
: Стыд
: Супер-Эго (Super-Ego, Сверх-Я)
: Супер-Эго архаичное
: Супер-Эго зрелое
: Супер-Эго раннее
: Супер-Эго садистичное
: Супер-Эго у девочек
: Супер-Эго у мальчиков
: Тревога
: Фаллическая стадия
: Фантазия
: Фрейдо-марксизм
: Фрустрация
: Чувство вины
: Эго (Ego, Я)
: Эдипов комплекс
: Эдипов комплекс у девочек
: Эдипов комплекс у мальчиков
: Эндорфины (гормоны счастья)

 

 
 
Можно ли научиться пить в меру?
 
 
Каталог сайта:
статьи по детской психологии
 
 
Общество психоаналитической психотерапии
 
 
Институт практической психологии и психоанализа
 
 
Ссылки
 
 
::   
 

:: Лекарство от депрессии:
почему нам хорошо, когда нам хорошо,
или биохимия удовольствия

                                             

Об эндорфинах в таблетках

Депрессия – это психическое страдание, связанное с хроническим чувством бессилия, причину которого никогда не удается установить самому человеку, переживающему депрессию (см. "Беспричинная" депрессия). Очевидно, депрессия связана не с физиологической неудовлетворенностью (прежде всего, потребностью в воде или еде). Напротив, неудовлетворенные физиологические потребности (прежде всего голод), в некотором смысле, могут быть даже неким "лекарством" от депрессии.

Принцип удовольствия

Постулат о принципе удовольствия, введенный Зигмундом Фрейдом, строго говоря, не является гедонистическим учением. В нем нет идеи сознательного следования удовольствиям, как у Аристиппа. Принцип удовольствия по Фрейду не имеет ничего общего с вульгарным гедонизмом, пропагандирующим плотские удовольствия и излишества. И нет оценочного принципа полезности Иеремии Бентама.

Влечение к удовольствию, в соответствии с концепцией Фрейда, содержится в самой природе человека, в его бессознательном, в той части психического аппарата, которую Фрейд назвал Ид (Оно).

Таким образом Ид является источником влечений к удовольствию и, по сути, генератором жизненной энергии.

Эту жизненную энергию Фрейд назвал либидо.

Депрессия – такое состояние, когда человек не испытывает удовольствия, хотя при этом он может вовсе не испытывать неудовольствия, например голод или физическую боль.

Депрессия на глубинном уровне является следствием значительного торможения влечений Ид, стремления к удовольствию. Это лишает человека жизненной силы, делает жизнь безрадостной и бессмысленной.

Биохимия удовольствия

Мы получаем ощущение удовольствия, когда в нашем организме вырабатываются специфические вещества, эндорфины, которые называют еще гормонами счастья.

Эндорфины (эндорфин, бета-эндорфин, энкефалин, динорфин и др.) – медиаторы нервной системы, содержащиеся в головном мозге, химическое строение которых очень схоже с морфином. Название эндорфин происходит от слова эндогенный (внутренний, вырабатываемый самим организмом) и морфин (алкалоид, содержащийся в опийном маке).

Все удовольствия, получаемые нами, сводятся, в конце концов, к выработке мозгом эндорфинов, которые "обеспечивают" нам ощущение удовольствия (хотя сам этот механизм не сводится исключительно к выработке эндорфинов – биохимия удовольствия очень сложна и в нашу задачу не входит ее подробный разбор).

Также как голод, недостаток, прежде всего, глюкозы, вызывает физическое страдание и физическое бессилие – так и недостаток эндорфинов вызывает душевное страдание, апатию и депрессию.

Более того, физиологические (органические) потребности – без которых мы не смогли бы просто физически существовать – имеют не менее важную дополнительную функцию, при их удовлетворении мы получаем удовольствие, что окрашивает нашу жизнь яркими красками.

Наибольший выброс эндорфинов происходит во время секса. Интуитивно понимая это, Фрейд считал жизненную энергию сексуальной (см. Либидо).

На самом деле, все удовольствия, испытываемые человеком, связаны с выработкой эндорфинов, включая удовлетворение самых высших форм психологических потребностей (см. Пирамиду потребностей по Маслоу).

пирамида (иерархия) потребностей по Маслоу
(открыть рисунок в полный размер)
Пирамида потребностей по Маслоу

Любовь

Половое влечение Маслоу отнес к физиологическим потребностям. Отчасти это так. Но не будем забывать, что сексуальность включается в то, что мы называем любовью. А секс с любимым человеком доставляет высшее наслаждение.

Любовью мы также называем отношение к матери. Фрейд и в этом видел сексуальный подтекст. Что ж, обожание мужчинами груди женщины может являться подтверждением идеи Фрейда о сексуальном отношении младенца к матери. Очевидным подтверждением этому является также любовь к фелляции у многих женщин и гомосексуальных мужчин. Получается, что состояние райского блаженства младенца у груди матери – это то состояние, которое мы тщетно пытаемся воспроизвести во взрослой жизни. Психоаналитик Мелани Кляйн развила целое учение, основанное на значении груди для психического развития ребенка и в жизни взрослого человека.

Но, я бы не стал абсолютизировать значение груди. Невозможно переоценить важность любви со стороны матери в адрес ребенка, любви во всех ее проявлениях, ласки, заботы, внимания, восхищения своим ребенком и, особенно, светящихся любовью глаз матери.

Депрессия является проявлением хронического эндорфинодефицита. Такая неспособность мозга вырабатывать эндорфины возникает в следствие хронического недостатка стимуляции в детском возрасте. Или, проще говоря – в результате недостатком любви со стороны родителей, прежде всего, матери.

Суррогаты любви

Промискуитет

Филогенетически выработка эндорфинов связана с удовлетворением физиологических потребностей. Как упоминалось выше, особенно большое количество их вырабатывается в процессе секса, поэтому на секс можно "подсесть" как на наркотик. Но промискуитет – беспорядочная половая жизнь – сложное явление, которое не сводится только к сексу. Промискуитет подразумевает частую смену партнеров, что свидетельствует о том, что каждый раз такой человек оказывается не вполне удовлетворенным. Напротив, у таких людей, как правило, после каждого эпизода новой связи в душе остается опустошение, что толкает на поиски нового объекта. Создается впечатление, что такой человек ищет кого-то, но каждый, с кем он вступает в сексуальные отношения, оказывается не тем человеком. Не трудно догадаться, что он ищет то удовольствие, которое получал очень давно, в младенческом возрасте, и теперь его не удается воспроизвести.

Обжорство

Эндорфины также вырабатываются при наслаждении от пищи. И здесь кроется опасность. В нашем обществе, где давно решена проблема голода – проблемой стало переедание. Но людям, склонным к перееданию, нужна вовсе не еда сама по себе, а удовольствие, связанное с самым ранним ощущениям в жизни. Фрейд такой процесс назвал регрессией. Он сравнил развитие человека с армией, которая движется вперед. Если армия на своем пути встречает непреодолимое препятствие – ей приходится отступать к предыдущему пункту дислокации. Таким образом, страсть к еде является отступлением на самые ранние рубежи. Используя другой термин психоанализа, страсть к еде является фиксацией на получении удовольствия от кормления, а именно регрессией на оральную стадию развития (младенчество). Или, можно сказать иначе, для людей склонных к перееданию – вероятно – младенческий период был единственным периодом, в котором все было, более менее, хорошо, а потом все пошло не так. Зафиксированный способ получения эндорфинов воспроизводится в случае стресса (регрессия), а потом может становиться и единственным источником удовольствия.

Переедание является преимущественно женской проблемой, потому что общество порицает женщин за употребление алкоголя и чуть ли не поощряет пьянство мужчин. По крайней мере, в мужской субкультуре бытует именно такой взгляд. Непьющий мужчина кажется чуть ли ни больным. Но именно мужская субкультура определяет ценности общества по сей день, несмотря на отчаянные попытки феминисток отстоять равноправие женщин. Такое же неравенство бросается в глаза и в сексуальной области, где мужчину-бабника называют половым гигантом, а женщину, склонную часто менять половых партнеров, – шлюхой. Поэтому, все, что остается женщинам дозволенного обществом из излишеств – это злоупотреблять пищей, тем более, что приготовление пищи, по-прежнему остается "почетной обязанностью" женщины. Поэтому женщинам приходится чаще обращаться к диетологам и посещать фитнес-клубы, а мужчинам – обращаться к наркологам и венерологам.

Анорексия

Страдающие анорексией (тоже чаще женщины) подобны запойным алкоголикам, которые в завязке и не позволяют себе выпить ни капли, потому что знают, что это неминуемо приведет к запою. В основе анорексии лежит психологическая защита отрицание: отрицание желания есть, много есть. И превращение в противоположное: желание есть заменяется желанием похудеть. Это создает иллюзию, что такой человек может все контролировать в своей жизни – то есть, за анорексией лежит навязчивый страх потери контроля над собой (и контроля над другими).

Официально это заболевание называется нервная анорексия, но анорексия не является неврозом, а представляет собой психоз, потому что при анорексии нарушается тестирование реальности.

Современные стандарты красоты, может казаться, опровергают этот взгляд: сегодня очень многие женщины худы, что и считается критерием современной красоты. Но, нужно подчеркнуть, что эталоном красоты стало не просто изящество и женская хрупкость, а истощенность. По сути, мы имеем дело с массовым психозом. Надо заметить, что мода на истощенность создана женщинами и для женщин. Мужчинам, по-прежнему, продолжает нравиться большая грудь и выпуклая задница.

Алкоголизм

Люди давно поняли, что дефицит эндорфинов можно компенсировать химическим способом. Самым популярными стимулятором выработки эндорфинов является алкоголь (прежде всего потому, что он отпускается в магазинах без рецепта).

При сильных депрессиях блокируется способность получать удовольствие от приема пищи. Алкоголь имеет преимущество перед едой, потому что обладает способностью напрямую (химически) воздействовать на мозг, стимулируя выработку эндорфинов. Кроме того, алкоголь действует как транквилизатор и антидепрессант в одном флаконе, что устраняет симптомы депрессии, на время. (Впрочем, не всегда, иногда имеет место парадоксальная реакция.) Но за это приходится расплачиваться похмельным синдромом.

Существует большое количество "тихих" алкоголиков, которые употребляют алкоголь по чуть-чуть в течение дня или только вечером для психической разрядки, не доводя себя до сильного опьянения. Для них это оказывается единственным способом восполнять дефицит эндорфинов. Это может длиться годами. Алкоголь для них становится лекарством. Недостатком такого способа "лечения" является то, что происходит привыкание к алкоголю, в результате требуются все большие и большие дозы, что может приводить к запоям.

Привыкание (толерантность), как правило, происходит при употреблении всех психоактивных веществ, используемых для корректировки настроения. Толерантность является следствием того, что организм научается быстрее дезинтоксицировать вводимые в организм психоактивные вещества, которые, по сути, являются ядами, и для достижения прежнего эффекта требуются новые дозы. К сожалению, это правило, чаще всего, верно и для психотропных лекарств, прежде всего, транквилизаторов.

Алкоголизм, также как и все другие химические зависимости, тоже связан с базальной неспособностью выработки эндорфинов в результате оральных травм (недостатка любви матери к младенцу).

Наркомания

Именно благодаря схожести химического строения морфина с эндорфинами такое распространение получил морфий и его производные. Не зря рецепторы в мозгу, реагирующие на эндорфины, называют опиоидными рецепторами.

Опий

Опий
Маковая коробочка с надрезом,
через который сочится патока

Опий – это высушенная патока (сок) из маковой коробочки. Опий известен человечеству с доисторических времен. Настойка опия была очень популярна в Европе и России в конце XIX века. Чаще всего ее прописывали от кашля, но также назначали при бессоннице и нервных расстройствах.

Анна Каренина злоупотребляла каплями настойки опия для облегчения симптомов депрессии, что ей, в прочем, не помогло избежать самоубийства.

Морфий

Морфий получается в результате очистки опия, для получения чистого морфина – алкалоида мака, легко преодолевающего гематоэнцефалический барьер (физиологический механизм, регулирующий обмен веществ между кровью, спинномозговой жидкостью и мозгом, защищает центральную нервную систему от проникновения чужеродных веществ, попадающих в кровь, или продуктов нарушенного обмена веществ).

Морфий был выделен в 1804 г в виде гидрохлорида морфина. Морфий используется в качестве обезболивания в виде инъекций, но ранее с его помощью пытались лечить алкогольную и опийную зависимость в качестве заместительной терапии, что вызывало еще более сильную зависимость, уже от морфия.

Молодой врач Михаил Булгаков, испытывающий сильную тревогу в результате своего назначения земским врачом, где он должен был быть и терапевтом, и хирургом, и гинекологом, и акушером, не имея на это навыков и опыта, пристрастился к морфию, который, сначала, позволял ему чувствовать себя более уверенно. Но очень скоро употребление морфия превратилось в страсть, которую уже невозможно было контролировать.

Так как морфий и его производные, например героин, имеют схожую структуру с эндорфинами, при их употреблении формируется прямая, быстрая и сильная зависимость. Шприц с морфием – это шприц с концентрированным удовольствием. Поэтому морфинисты теряют интерес к естественным радостям жизни, даже еда и секс больше не могут доставлять им удовольствие.

Таким образом, морфий и его производные оказываются заветным лекарством от депрессии, вызывающими быструю и сильную зависимость и другое серьезное заболевание – наркоманию.

Наркологи считают, что алкоголизм возникает в результате употребления алкоголя, а наркомания – от употребления наркотиков. Это верно отчасти. Именно хронический дефицит эндорфинов толкает людей на систематическое употребление психоактивных веществ, выработка которых у них ослаблена из-за дефицита стимуляции родителями в раннем детстве.

Эндорфины в таблетках

Я заметил, что на эту страницу заходит много посетителей по поисковому запросу "эндорфины в таблетках", поэтому я создал специальный параграф, посвященный этой теме.

Аналоги эндорфинов в таблетированной форме существуют давно, действующим веществом в них является сульфат морфина. Также существуют химически синтезированные аналоги эндорфинов, называемые опиоидами. Эти препараты производятся для снятия физической боли, но могут снимать и психическую боль, и даже вызывать эйфорию (поднимать настроение). Они отпускаются в аптеках только по номерным рецептам и прописываются только для снятия сильных физических болей, чаще в случае раковых заболеваний, и никогда не прописываются для облегчения душевных страданий или нормализации настроения, потому что все опиаты и опиоды вызывают быструю психическую и физиологическую зависимость. Поэтому эти препараты нельзя запросто купить в аптеке, а незаконное их использование преследуется по закону.

Опасность использования опиатов и опиоидов систематически даже в незначительных дозах заключается в том, что за ненадобностью блокируется естественный способ выработки эндорфинов организмом. При этом растет толерантность (привыкание) опиоидных рецепторов, что требует все большие и большие дозы наркотика, отказ от которого вызывает физические страдания и глубокую депрессию.

Ни в коем случае не следует экспериментировать с прямым введением аналогов эндорфинов в организм, даже в таблетированной форме. Если у Вас депрессия, следует использовать опосредованный способ нормализации уровня эндорфинов – антидепрессанты. Для этого, конечно, необходимо обратиться к психиатру или неврологу.

Точные химические копии эндорфинов пока не синтезированы, но если бы это произошло, нет никаких причин думать, что их прием также не вызвал бы быстрого привыкания. Принцип действия остается тот же: не удовольствие вызывает выработку вещества, а вещество вызывает удовольствие. В итоге, неминуемо, получаем зависимость от химического вещества.

::

Хроническое нарушение выработки эндорфинов связано с травмами самого раннего периода жизни, младенчества, которые в психоанализе называют оральными нарушениями. Для того, чтобы понять как это происходит, надо начать с самого начала, с травмы рождения.

Поставьте, пожалуйста, оценку статье:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(43 голоса, в среднем: 5 из 5)

читайте далее Травма рождения >>>





© 2002-2018 Александр Павлов психоаналитический психотерапевт
© 2002 Н. Б. Флорова, кандидат биологических наук, главный редактор газеты "Пока не поздно"


примечания

Медиаторы (нейрогормоны или нейромедиаторы) - биохимические вещества, обеспечивающие проводимость нервных импульсов. Медиаторы обеспечивают электрохимическую связь между нейронами - проводниками нервных импульсов.

назад
	
	





© 2002-2018 Психоаналитик.Ру: авторский проект Александра Павлова (г. Москва)
:: ИП Павлов Александр Петрович ОГРН 309774623600229
® Все права защищены. Перепечатка материалов сайта допускается только при указании прямой активной ссылки на URL : http://www.psychoanalyst.ru, а также имени и фамилии автора (авторов) статьи.
:: На сайте расположены также статьи, перепечатка которых запрещена в любом виде без специального разрешения. Об этом внизу такой статьи сделана соответствующая надпись.
:: Если Вами замечены неточности, ошибки или погрешности в оформлении сайта, просьба сообщить по адресу alexandr_pavlov@psychoanalyst.ru
:: Google
 

	  






































+7 (495) 055-65-97

help@psychoanalyst.ru
 

:: Автор сайта:
Александр Павлов
практикующий психолог
психоаналитический психотерапевт
Татьяна Реброва
практикующий психолог
психоаналитический психотерапевт


:: О психоанализе:
как проводится психоанализ и как это помогает
: Как можно понять человека и этим помочь ему понять себя?
: Лечение разговором
: Пережить, чтобы забыть
: Как работает гипноз
: Узники совести
: Весь психоанализ в двух примерах

:: Психология: мифы и реальность
: Психиатры и психологи: в чем разница?
: Что такое психотерапия?
: Психоанализ с человеческим лицом
: Психотерапевты и психологи: в чем разница?
: Психическое и психологическое: в чем разница?
: Почем нынче мудрый совет?
: Мудрость сказки
: Неизвестный психоанализ
: Есть ли в Москве психоаналитики?
: Психоанализ и психоаналитическая психотерапия: в чем разница?
: Лечить или помогать?

:: Депрессия: взгляд со стороны
: Своя депрессия глазами других
: "Чужая" депрессия
: Как трудно быть рядом!
: Немой крик

:: Депрессия: взгляд изнутри
: "Беспричинная" депрессия
: Лекарство от депрессии
: Травма рождения
: Базальная тревога

:: Эмоциональная депривация
: Госпитализм и госпитализация
: Тихие дети: интроверсия и аутизм

:: Психотоксическое воздействие родителей
: Материнская тревожность
: Гиперопека
: Агрессия и аутоагрессия

:: Три основные формы страха
: Страх потери объекта любви
: Страх потери любви объекта
: Страх наказания

:: Краткое описание случая лечения депрессии у Лисы с помощью психоанализа
: Сопротивление классическому психоанализу
: Современный психоанализ – психоанализ сопереживания

:: Ключевые понятия психоанализа
: Анаклитический и Катексис: парадоксы перевода
: Горевание
: Идентификация с агрессором
: Изоляция аффекта
: Инстинкт смерти:
предшественники Фрейда
: Инстинкт смерти по Фрейду
: Либидо
: Принцип удовольствия

:: Эдипов комплекс по Фрейду
: Зарождение Эдипова комплекса
: Негативный Эдипов комплекс
: Эдипов комплекс у мальчиков
: Эдипов комплекс у девочек
: Царь Эдип. Софокл: краткое изложение пьесы и легенды об Эдипе

:: Эдипов комплекс: взгляд на родителей
: Комплекс Лая: взгляд на  отца
: Комплекс Хроноса: отцеубийство и детоубийство
: Комплекс Иокасты: взгляд на  мать
: Комплекс Эдипа: родовое проклятие

:: Взрослым о детях
: Наши кошмары первых дней жизни
: Когда говорят о школьной дезадаптации
: Окончание школы: Главное – выбор профессии?

:: Зигмунд Фрейд
: Положение о двух принципах психической деятельности
: Печаль и меланхолия (PDF)

:: Чарльз Бреннер
Роль психического конфликта в душевной жизни
: Влечения
: Тревога и депрессия
: Защита и Супер-Эго
: Норма и патология
: Невроз и характер

::